Team Integrale Zorg
Het TIZ team biedt integrale zorg aan cliënten, waarbij de psychiatrische behandeling centraal staat. Daarnaast worden de cliënten begeleid op verschillende levensgebieden zoals huisvesting, dagbesteding en financiën.
Er zijn drie TIZ teams; in Castricum, Beverwijk en IJmuiden. De zorg wordt thuis ‘geleverd'. De TIZ-teams hebben wijkgerichte contacten met bijvoorbeeld gemeente, thuiszorg, politie, buurthuizen, woningbouwverenigingen en huisartsen zodat de samenwerking goed kan verlopen en iedereen zo goed op de hoogte blijft van de mogelijkheden in de buurt waar de cliënt woonachtig is.
Rehabilitatie
Het helpen van mensen met psychiatrische problemen zodat ze een zo zelfstandig mogelijk leven kunnen leiden. Samen met de hulpverlener wordt onderzocht wat de cliënt wil en nodig heeft, waarna een plan opgesteld wordt om deze doelen te bereiken.
Herstel
Een eigen leven leiden met psychische problemen is lastig. Eén van de manieren om daar mee om te gaan is door te werken aan herstel. Dat betekent (leren) zien waar kwetsbaarheden en talenten liggen.
Een cliënt heeft bij het TIZ een eigen coördinerend behandelaar (Casemanager of Sociaal Psychiatrisch Verpleegkundige), waarmee samen een behandel/begeleidingsplan gemaakt wordt. Dit plan wordt tenminste éénmaal per jaar met de cliënt geëvalueerd. In het behandel/begeleidingsplan staan afspraken over:
- begeleiding (afspraken met de coördinerend behandelaar en andere hulpverleners),
- behandeling zoals medicatie en andere therapieën (met beschreven disciplines),
- tijdige signalering van een beginnende terugval of crisis (signaleringsplan),
- handelen bij crisis (crisisplan),
- hoe wordt de familie en of partner of vrienden betrokken bij de behandeling.
De casemanager of SPV bezoekt de cliënt regelmatig thuis en bespreekt persoonlijke zaken. Hierbij is er aandacht voor:
- de persoonlijke samenwerking met u,
- psycho-educatie (uitleg ziektebeeld) aan u en aan belangrijke anderen, zoals familie,
- medicatie: informatie, ondersteuning en begeleiding medicijngebruik; verslavingsproblematiek (gebruik in kaart brengen, problemen bestrijden),
- activiteiten in dagelijkse leven en maatschappij,
- rehabilitatie en zingeving (wat wil u bereiken, hoe kan u dit bereiken, welke dingen zijn voor uw eigen leven van belang)?
- lichamelijke zorg,
- veiligheid,
- dagbesteding, werk en trajectbegeleiding,
- huisvesting
- financiën
- contacten maken en onderhouden met anderen (familie, vrienden)
- contact met eigen huisarts en andere instellingen
- up-to-date houden van de afspraken in crisisplan.
Wanneer er signalen zijn waaruit blijkt dat het minder goed gaat met de cliënt, dat levert het TIZ-team tijdelijk meer zorg.
Deze intensivering van zorg houdt ondermeer in:
- de cliënt wordt vaker thuis bezocht door verschillende leden van het TIZ-team,
- de medicatie wordt bekeken door een psychiater. Indien nodig wordt een afspraak gemaakt bij de psychiater of de psychiater.
- in overleg is er intensiever contact is met familie/omgeving.
Mocht de intensieve zorg niet toereikend zijn, dan kan er een (korte) opname plaatsvinden op de kliniek. De casemanager of SPV blijft dan contact met de cliënt houden en de behandeling coördineren. Deze hulpverlener bezoekt de cliënt in de kliniek en informeert het behandelteam over de achtergrond en wensen. Voor het einde van een opname maakt de hulpverlener met de cliënt en de verpleging uit de kliniek afspraken over uw behandel/begeleidingsplan, om een heropname te voorkomen en de overstap naar huis te vergemakkelijken
Voor meer informatie over bijvoorbeeld inzage dossier, privacy- of klachtenreglement neemt de cliënt kunt u contact op met uw de casemanager of SPV.
Onze teams vindt u op verschillende locaties.
Terug naar het overzicht
